口服降糖药要注意时间-【新闻】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
口服降糖药是否早几分钟都不行?
问:应该在饭前30分钟服用的降糖药,如果一时疏忽,早吃了几分钟,会不会影响疗效?
答:大多数的糖尿病的口服药物有要求饭前、饭后或者餐中服用,如果有这样的要求,就一定要按照要求进行。
像胰岛素促分泌剂如磺脲类、列奈类等必须餐前口服,特别是列奈类药物起效快,作用前提是必须有葡萄糖存在,要是在饭前太早服用可能引起低血糖,故应在饭前5~20分钟口服为好。
双胍类药物,如二甲双胍一般餐后服用,因为双胍类对胃肠道有刺激,会引起恶心、呕吐、腹胀等症状,故应在饭后服用。
糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖一般是餐中口服,能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,使餐后血糖水平下降。此药与第一口饭同时嚼服效果最佳,如果在餐后或饭前服用,起不到降糖效果。
胰岛素增敏剂,如罗格列酮服用时间则无明显限制。
如果不按照这个“时间窗”用药,或者疗效打折扣,或者会产生副作用。所以,糖尿病人在服药时,一定要看准“时钟”。但并不是差几分钟都不行(餐中除外)。
如何限制降糖药的副作用?
问:据说有些降糖药有腹泻、腹胀或者影响肾功能等不良反应,应该怎么减少其副作用?
答:有些口服降糖药物,如二甲双胍可能部分病人服用后会出现食欲减退、腹胀、腹泻等不适现象,糖苷酶抑制剂如阿卡波糖也可能造成腹胀,腹泻等。还有些口服糖尿病药物是肾功能不全患者禁用的。通常情况下,如果病人本身有肾脏方面的问题,医生对口服药物选择有一定的限制;但一般来说,药物本身不会造成肾脏等方面的副作用。同时,医生也会根据病人病情增减或更换药物,尽量减少药物的副作用。
当然,更需要提醒病人的是:任何药都有副作用,仅是多少或轻重不同,而且更重要的是它有“正”作用,要权衡利弊,不能因噎废食,不敢用药。
治疗糖尿病有没有必要与中药同用?
问:听说治疗糖尿病,一些中药也有降糖效果,能不能够中西药联合使用,使疗效更好?
答:部分中药有降糖的作用,但降糖效果较弱,故多作为辅助用药或病情较轻的患者服用,对一些疗效肯定的中药,可以同西药一道服用,但不强调一定要用。从糖尿病临床治疗现状看,主要还是靠西药。
特别应该提醒的是:目前市场上一些中成药加入西药成分,如消渴丸等,如果使用,一定要先咨询医生的意见。对一些盲目夸大治疗效果的“根治秘方”,更要警惕,因为里面往往包含一些超量的西药成分,比如前些日子新疆曝光的假药,已经致人死亡。
而对于不属于药品范围的保健品,如蜂胶等,可以延缓部分糖的吸收,可能有一定程度的降糖作用,但不是药物,其降糖效果自然无法与药物相比。其实,平常我们吃一些天然食品或者加强锻炼,也可以达到类似的效果。
(实习编辑:谢运胜)
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